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[病例汇集] 生命不息,记录不止。一个医学生的ITP之路

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该用户从未签到

楼主
发表于 2018-3-29 10:12:45 | 显示全部楼层 来自: 北京
Esper 发表于 2018-3-29 09:43
其实如果一般激素用量可以稳住30的板值,谁也不想一开始就吃这么多药。
只是我这激素一撤马上掉到个位数 ...

我同意澄爸的看法。
您的病例记录的非常清晰、有条理,但是我觉得您作为医学专业的博士、爱人还是血液科的博士,按您的知识背景,您所采取的治疗手段无疑太过于激进了些。甚至我看您字里行间都是死里逃生的侥幸。其实以您和您爱人的专业背景完全可以理解当时的情况虽然紧急,但绝没有那么危险。如果您二位在尝试各种二线三线治疗方案前充分查阅一下现在关于itp的研究背景,相信您也不会那么慌乱。

点评

那只能说我们临床工作中见过太多今天活蹦乱跳,转天就插满管子的病人了。  详情 回复 发表于 2018-3-29 10:17

该用户从未签到

沙发
发表于 2018-3-29 11:10:21 | 显示全部楼层 来自: 北京
Esper 发表于 2018-3-29 10:17
那只能说我们临床工作中见过太多今天活蹦乱跳,转天就插满管子的病人了。

现在一般认为itp一线治疗是使用糖皮质激素和丙球,无效后酌情考虑使用二线药物。看您的用药过程,几乎激素伴随始终, 输注血小板、环孢素、美罗华、TPO、艾曲都用上了,但是怎么评价糖皮质激素治疗的疗效? 其他药物的疗效怎么评价?还是就是必须多种药物联用????

点评

看来还是我表述不够清楚。 从1月31日到2月7日,我每天60~70mg泼尼松,无其他治疗,一周从123掉到12。 2月11日结束第二次地米冲击,3天从74掉到7。 2月23日停用激素一天,24小时从67掉到2。 请问按您的标准怎么评  详情 回复 发表于 2018-3-29 11:18
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